轮廓施策 科学防癌

2024年4月15-21日

第30个世界防治宣传周

连年来，恶性肿瘤的发病率合手续飞腾，其实，早期防护、实时筛查、精确疗养，不错限制以至调整。质子疗养，不错罢了对肿瘤的“精确打击”。什么是质子疗养？它不错疗养哪些类型的癌症？对儿童/青少年肿瘤放疗特有上风？质子疗养，肿瘤放疗的新选择。今天，让咱们沿途来执意它吧~

质子疗养的上风是什么？

质子疗养的“布拉格峰”不错充分保护肿瘤周围的普通组织，罢了对肿瘤的“精确打击”，质子疗养系统因而也被誉为“肿瘤定向爆破神器”“肿瘤放疗金冠上的明珠”。但由于征战造价及疗养用度均较为昂贵，国内患者的质子疗养需求仍存在巨大缺口。国产首台质子疗养系统是我国医疗科技边界的一次紧要冲破。

国产首台质子疗养系统（SAPT-PS-01）2023年7月19日在瑞金病院肿瘤质子中心开启试运行，收费圭臬获批后于2023年11月24日运转崇拜运营，短短4月余，临床疗养病东谈主数量即达到100例。这一里程碑式的数字印证着国产质子疗养装配从“跟跑”到“并跑”的一齐攻坚克难，也代表着国内患者关于高端质子疗养的巨大需求。

质子疗养不错涵盖哪些病种？

在已收治的100个肿瘤病例里，有“传统坚贞”如各部位脊索瘤、颅底肿瘤、腺样囊性癌、核心神经系统肿瘤及儿童青少年肿瘤等，也有“中国特质”的大需求病种，如乳腺癌、肺癌、食管癌及前哨腺癌等。波及20多个肿瘤瘤种，临床疗养场景也袒护全面，涵盖根治性疗养、术后援助、术后复发、术后残留、再程放疗、寡调度放疗等情况。

质子疗养是

儿童/青少年肿瘤放疗的“金圭臬”

我国儿童/青少年肿瘤的发病率和物化率正逐年飞腾，照旧成为儿童/青少年的主要死因之一。与成年恶性肿瘤不同，儿童/青少年肿瘤具备以下几个特征：

01 滋长速率快

部分肿瘤从一期发展到四期，最快只好三、四个月，深广在确诊时已是晚期；

02 放化疗敏锐

大多量儿童/青少年肿瘤关于放化疗的敏锐性好于成年东谈主；

03 复发率和远期不良响应率高

尽管儿童/青少年肿瘤的疗养响应好于成年东谈主，然则疗养后复发率和远期不良响应也较高。儿童/青少年肿瘤的有用安全疗养关于社会的可合手续发展和儿童/青少年的异日至关遑急。

放疗是儿童/青少年肿瘤轮廓疗养不行或缺的遑急技巧，其中质子疗养的上风非常地清爽，能为患儿带来更高的活命质地。儿童和青少年的大脑和体格器官仍处于合手续发育中，传统光子放疗可能会变成核心神经系统、心肺、骨骼、脊髓、胃肠等遑急器官的发射性毁伤，即使低剂量映照也易导致如滋长停滞、神经看法拦阻、二次原发肿瘤、内分泌腺功能失调、脊柱侧弯等不良响应，因此对放疗的精确性和普通组织保护条款更高。质子疗养通过“定向定点精确爆破”，保护了儿童/青少年遑急器官和组织免受毁伤，裁汰了核心神经系统、心肺、骨骼、脊柱、胃肠等遑急器官近期和远期的发射毒性，从根柢上贬责了儿童/青少年患者发射疗养中的艰苦，在活命质地、滋长发育、看法保护等方面暴暴露强劲的优胜性。

病例展示，突显质子疗养上风

别称15岁少年，9个月前就诊时发现右侧肢体肌力下落，1个月前在瑞金病院确诊颅内生殖细胞瘤（病灶位于左侧基底节区-丘脑）。接纳质子发射疗养，全脑 CTV 24Gy（RBE）/12Fx，局部肿瘤续贯加量 22Gy（RBE ）/11Fx。与光子盘算推算比较，质子盘算推算更好地保护垂体、海马、脑干等普通组织，对靶区有更好的适形性。放疗斥逐时的头颅MRI复查就不错看出肿块清爽松开。

儿童/青少年肿瘤是质子疗养的经典上风符合症，对多种瘤种疗养斥逐佳，包括非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤、尤文氏赘瘤、髓母细胞瘤、、视网膜母细胞瘤、胶质瘤等。2023年8月，上海市第一例儿童肿瘤质子疗养在瑞金病院肿瘤质子中心奏凯开展，至此国产首台质子疗养装配开启了国内儿童/青少年质子疗养的全新边界。

瑞金团队为质子疗养添砖加瓦

质子疗养在中国医疗边界的“落地生根”，背后是瑞金病院发射疗养科牵头组建起包括医护，物理师及手艺员在内的国产化质子疗养系统临床开拓革命团队，全标的全周期添砖加瓦质子疗养。与此同期，发射疗养科谈论肿瘤科、发射会诊科、核医学科、病理科偏激他相干科室，从无到有建造起了就诊谈判的质子临床疗养整合门诊（MDT），束缚鼓励临床符合症的久了探索，让纷乱环球更懂得家门口的“高度精确，更低包袱”的国产质子疗养系统，让高端质子疗养举手投足。

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撰文丨徐菲菲、泮海伦

剪辑丨祁洁